Алпразолам: инструкция и применение
Русское название
АлпразоламЛатинское название вещества Алпразолам
Химическое название
8-Хлор-1-метил-6-фенил-4H-[1,2,4]триазоло[4,3-а][1,4]бензодиазепинБрутто-формула
C17H13ClN4Фармакологическая группа вещества Алпразолам
АнксиолитикиНозологическая классификация (МКБ-10)
F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезньюF06.4 Органическое тревожное расстройствоF10.2 Синдром алкогольной зависимостиF10.3 Абстинентное состояниеF11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидовF25 Шизоаффективные расстройстваF29 Неорганический психоз неуточненныйF32 Депрессивный эпизодF34.0 ЦиклотимияF34.1 ДистимияF40.0 АгорафобияF40.1 Социальные фобииF41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]F41.1 Генерализованное тревожное расстройствоF42 Обсессивно-компульсивное расстройствоF43.0 Острая реакция на стрессF43.1 Посттравматическое стрессовое расстройствоF43.2 Расстройство приспособительных реакцийF44 Диссоциативные [конверсионные] расстройстваF45 Соматоформные расстройстваF79 Умственная отсталость неуточненнаяG93.4 Энцефалопатия неуточненная
Код CAS
28981-97-7Характеристика вещества Алпразолам
Анксиолитик, производное бензодиазепина. Белый или белый с кремовым оттенком мелкокристаллический порошок. Нерастворим в воде и плохо растворим в спирте.Фармакология
Фармакологическое действие - анксиолитическое, седативное, миорелаксирующее, центральное. Связываясь с бензодиазепиновыми и ГАМКергическими рецепторами, вызывает торможение лимбической системы, таламуса, гипоталамуса, полисинаптических спинальных рефлексов.После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 80%. Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2 — 16 ч. Выводится преимущественно почками. Повторное назначение с интервалом менее 8–12 ч может приводить к кумуляции.Применение вещества Алпразолам
Неврозы и психопатии, сопровождающиеся страхом, тревогой, беспокойством; реактивные депрессивные состояния (в т.ч. на фоне соматических заболеваний), паническое расстройство, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией.Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженная дыхательная недостаточность, глаукома (острый приступ), острые заболевания печени и почек, миастения, беременность (особенно I триместр), кормление грудью, возраст до 18 лет.Ограничения к применению
Открытоугольная глаукома, апноэ во время сна, хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, алкогольное поражение печени.Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — D.Побочные действия вещества Алпразолам
Сонливость, усталость, головокружение, шаткость походки, замедление психических и двигательных реакций, снижение концентрации внимания, тошнота, запор, дисменорея, снижение либидо, кожный зуд, парадоксальные реакции (агрессивность, возбуждение, раздражительность, тревожность, галлюцинации), привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены.Взаимодействие
Усиливает действие алкоголя, нейролептиков и снотворных средств, наркотических анальгетиков, центральных миорелаксантов.Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы) — сонливость, спутанность сознания; в более тяжелых случаях (особенно на фоне приема других ЛС, угнетающих ЦНС, или алкоголя) — атаксия, снижение рефлексов, гипотензия, кома.Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций. При выраженной гипотензии — введение норэпинефрина. Специфический антидот — антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (введение только в условиях стационара).Способ применения и дозы
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от течения заболевания, переносимости и др. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы. Обычно начальная доза для взрослых — 0,25–0,5 мг 3 раза в сутки, при хорошей переносимости (в случае необходимости) возможно увеличение дозы каждые 3–4 дня. Максимальная суточная доза — 3–4 мг.Меры предосторожности вещества Алпразолам
Следует учитывать, что тревога или напряжение, связанные с повседневным стрессом, обычно не требуют лечения анксиолитиками.При возникновении парадоксальных реакций необходимо прекратить прием препарата. В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.Год последней корректировки
2003Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти | Торговые названия препаратов с действующим веществом | |
| Торговое название | Значение Индекса Вышковского® |
| Алзолам | 0.078 |
| Алпразолам | 0.545 |
| Алпрокс | 0.019 |
| Золомакс | 0.027 |
| Кассадан 0,25 | 0.019 |
| Кассадан 0,5 | 0.012 |
| Ксанакс® | 0.136 |
| Ксанакс® ретард | 0.027 |
| Неурол 0,25 | 0.012 |
| Неурол 1,0 | 0.017 |
| Фронтин® | 0.045 |
| Хелекс® | 0.025 |
| Хелекс® СР | 0.014 |