Понимание эмоционального состояния другого
человека посредством сопереживания, проникновения в его
субъективный мир.Термин "Э." появился в английском словаре в 1912 г. и был близок понятию "
симпатия". Возник на основе немецкого слова einfuhling (дословное
значение - проникновение), примененного Липпсом (Lipps Т.) в 1885 г. в связи с психологической теорией воздействия искусства. Самое раннее определение Э. содержится в работе Фрейда (Freud S.) "Остроумие и его
отношение к бессознательному" (1905): "Мы учитываем
психическое состояние пациента, ставим себя в это
состояние и стараемся понять его, сравнивая его со своим собственным".Ряд авторов сопоставляли Э. с другими близкими ей процессами. В отличие от интуиции как непосредственной перцепции идей, Э. включает
чувства и мысли (Бодалев А. А., Каштанова Т. Р., 1975). Э. отличают от
идентификации, которая является бессознательной и сопутствует
процессу взаимоотношений "
психотерапевт-пациент". Э. может быть сознательной и предсознательной и возникает в ответ на непосредственную интеракцию. Следует различать жалость ("мне жаль вас"), симпатию ("я сочувствую вам") и Э. ("я - с вами"). Э. как одна из характеристик психотерапевта (
триада Роджерса) при
клиент-центрированной психотерапии является важным условием для конструктивных изменений личности.Существует широкий диапазон проявлений Э. На одном полюсе этого
континуума находится
позиция субъективного включения психотерапевта в мир чувств пациента. Важно не только
знание врачом эмоционального состояния больного, но и в определенной степени
переживание его чувств. Такую Э., основанную на механизмах идентификации и проекции, называют аффективной, или эмоциональной, Э. Другой полюс занимает позиция более отвлеченного, объективного понимания врачом переживаний больного без значительного эмоционального вовлечения. Если в основе развития Э. лежат интеллектуальные процессы (например,
аналогия), то она определяется как когнитивная Э. При использовании предсказаний эмоциональных реакций пациента проявления Э. относятся к предикативной Э.Клиент-центрированные психотерапевты расширили
представление об Э.
понятием "точной Э.", которое содержит больше, чем только
способность психотерапевта к проникновению во
внутренний мир пациента. "Точная Э." включает способность понять актуальные чувства и вербальное
умение передать это
понимание ясным для пациента языком. Э. входит в более широкий круг личностных характеристик психотерапевта, отражающихся в его общении с пациентом.
Оценка Э. оказалась тесно связанной с такими характеристиками врача, как профессиональное искусство, теплота, доброжелательность,
надежность, жизненный
опыт,
сила, искренность и др.
Эмпатическое понимание не является результатом интеллектуальных усилий. Э. психотерапевта зависит от доступности и богатства его собственного опыта, точности восприятия, умения настроиться, слушая пациента, на одну эмоциональную волну с ним. Многие авторы считают Э. генетически детерминированным
свойством, усиленным или ослабленным жизненным опытом
индивида. Различные тренинговые
методы повышают эмпатическую способность психотерапевта, умение более эффективно применять ее в общении с пациентом. Искусство использования Э. заключается в оптимальной синхронизации намерений психотерапевта и ожидаемого эффекта. Возможно ошибочное применение Э. Сюда относятся "эмпатическая
слепота" (неосознаваемое неприятие психотерапевтом тех чувств, которых он избегает в самом себе), неконтролируемое использование Э. (в художественной литературе образцом такого типа Э. является
поведение князя Мышкина в "Идиоте" Ф. М. Достоевского), манипулятивное применение Э. (когда она выступает в виде скрытого
убеждения, уговаривания, внушения).Многочисленные исследования показали положительную корреляцию между оценкой пациентами Э. психотерапевта и успехом лечения при различных видах психотерапии, особенно клиент-центрированной психотерапии.