Психотерапевтические группы существуют в двух основных
формах. Открытые группы не имеют постоянного состава участников: по мере окончания лечения одни пациенты уходят из группы и на их место в состав уже работающей группы включаются новые члены. В открытых
группах, как правило, нет заранее фиксированной длительности работы. Закрытые группы отличаются постоянным составом участников, новые члены в группу не включаются и в том случае, если из нее по какой-либо причине выбывает пациент до окончания срока лечения. Закрытые группы обычно имеют фиксированную продолжительность работы.Вопрос об эффективности О. и з. п. г., об их преимуществах и недостатках широко дискутируется в литературе. При описании закрытых групп указывают на такие их особенности, как совместное и одновременное прохождение пациентами всех фаз психотерапевтического
процесса, наличие более благоприятных условий для проведения
эксперимента по использованию различных методов психотерапии и их сравнению, значительная глубина и
сила групповых переживаний, высокая степень
идентификации психотерапевта с группой, его эмоциональная вовлеченность и
ответственность, большая
сплоченность и
эффективность углубленной работы по достижению
инсайта.В качестве преимуществ открытых психотерапевтических групп называют более легкое
усвоение пациентом, вступающим в уже работающую группу, групповых норм, целей, ценностей "групповой культуры", в целом менее выраженное
сопротивление, положительное
влияние пациентов, заканчивающих
лечение, на вновь поступивших, большую эффективность при выполнении различных заданий тренингового и обучающего
характера (в частности,
научение более эффективным социальным контактам).Большинство исследователей склоняется к тому, что закрытые психотерапевтические группы при ориентации на глубинную личностно-ориентированную психотерапию эффективнее, так как в них формируется более выраженная
групповая сплоченность, взаимопонимание и взаимопомощь, более теплая эмоциональная атмосфера, а также более глубокое
понимание целей и задач психотерапии,
друг друга и самого себя.В стационарах обычно используются закрытые психотерапевтические группы, а в амбулаторной практике предпочтение чаще отдают открытым группам.