Координированная
работа полушарий
мозга обеспечивается спаечными волокнами, среди которых ведущая
роль у взрослых людей принадлежит мозолистому телу (МТ). При его перерезке каждое полушарие начинает работать как изолированный
орган,
интеграция деятельности полушарий существенно нарушается. В настоящее
время описаны два основных варианта синдромов, обусловленных нарушением межполушарного взаимодействия, существенным признаком которых является их односторонний
характер.Первый
синдром обозначается как синдром аномии. Он проявляется в нарушениях называния стимулов, поступающих в правое полушарие мозга (при ощупывании предметов левой рукой или получении зрительных стимулов только в левое полуполе зрения). Отличие аномии от нарушений номинации при
афазии состоит в том, что при поступлении той же информации в левое полушарие (ощупывание
предмета правой рукой, предъявление стимулов в правое полуполе зрения) она легко может быть названа.Второй синдром поражения МТ - синдром "дископии-дисграфии>>. Он проявляется в том, что больному становится полностью недоступно
письмо левой рукой в сочетании с невозможностью рисовать (срисовывать) правой рукой. Диагностическим приемом, позволяющим дифференцировать эти
симптомы от обычных нарушений письма и зрительно-конструктивной деятельности является смена руки при выполнении заданий. Больным с комиссуротомиями доступно письмо правой, а выполнение рисунка левой рукой.Наиболее ярко и клинически заметно эти
феномены проявляются при поражении задних отделов мозолистого тела. Комиссуротомия в средних отделах мозолистого тела приводит к менее заметным нарушениям, но легко обнаруживаемым в обычном нейропсихологическом исследовании: нарушения
переноса с одной руки на другую кожно-кинестетической информации при выполнении проб на
праксис позы, проб на перенос на другую руку точки прикосновения, проб на
выбор объекта по форме, предъявленного в одну руку, другой рукой. При дихотическом предъявлении вербальных стимулов поражение средних отделов мозолистого тела приводит к выраженному феномену игнорирования слов, предъявляемых на левое ухо, т.е. поступающих в правое полушарие мозга.Повреждение передней трети мозолистого тела не приводит к видимым нарушениям психических функций. Лишь в специальных исследованиях - дихотическом прослушивании и определении времени двигательной
реакции - можно отметить некоторое изменение показателей, свидетельствующее о замедлении
процесса передачи информации из одного полушария в другое.