Вышеописанные формы речевых расстройств относятся к разряду так называемых "чистых афазий". В неврологической и нейрохирургической практике нередко встречаются случаи речевых расстройств, в клинической картине которых выступают симптомы и моторной, и сенсорной афазии, и часто нельзя определить, какие из симптомов речевых нарушений являются ведущими. Наи более часто встречаются следующие сложные формы афазий: сочетание эфферентной и афферентной афазий - так называемая "комплексная" моторная афазия и еще два варианта смешанных афазий - это сочетание эфферентной моторной афазии с сенсорной акустико-гностической и афферентной моторной с той же сенсорной афазией. К смешанным афазиям можно отнести и тотальную афазию, при которой речевая система полностью разрушается.